Peptidforskning om tarmen omfatter cellemodeller, dyreforsøk og kliniske studier ved bestemte diagnoser. Disse kunnskapsnivåene kan ikke samles under et generelt løfte om bedre «tarmhelse».
Hva måles når forskere undersøker tarmbarrieren?
Gjennomtrengelighet, betennelsesmarkører og symptomer er forskjellige endepunkter. En endring i ett mål beviser ikke en forbedring i alle de andre. Begrepet «lekk tarm» alene beskriver heller ikke en presis diagnose eller hvilken behandling som eventuelt er relevant.
Larazotid: blandede kliniske funn
Leffler og kolleger (2015) undersøkte 342 voksne med cøliaki og vedvarende symptomer til tross for glutenfri kost. Bare én av tre aktive dosegrupper oppnådde studiens primære symptommål mot placebo. Dette var forskning på et tillegg til glutenfri kost, ikke en erstatning for den.
I en glutenprovokasjonsstudie publisert i 2013 ble det ikke påvist forskjell i hovedmålet for tarmpermeabilitet. Fase 3-studien NCT03569007 er registrert som avsluttet av sponsor, uten resultater publisert i registeret. Den bør ikke omtales som pågående eller som en fullstendig publisert negativ sluttanalyse.
KPV og BPC-157: hva mangler?
KPV-studien til Dalmasso og kolleger (2008) undersøkte celler og musemodeller for kolitt. Den dokumenterer ikke behandlingseffekt hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom eller en sikker menneskelig administrasjonsmåte.
For BPC-157 gir de utvalgte kildene ikke grunnlag for å hevde dokumentert behandling av Crohns sykdom. Små humanrapporter fra andre bruksområder kan ikke fylle dette kunnskapshullet. Påstander om stabilitet i magesekken dokumenterer heller ikke klinisk nytte av et oralt nettprodukt.
GLP-1 er ikke GLP-2
Liknende navn betyr ikke samme legemiddel eller indikasjon. EMA beskriver teduglutid (Revestive), en GLP-2-analog, ved korttarmssyndrom under bestemte vilkår. Dette kan ikke brukes som dokumentasjon for at GLP-1-legemidler generelt reparerer tarmslimhinnen.
Studier av kosttilskudd eller probiotika må også vurderes produkt- og sykdomsspesifikt. Denne guiden rangerer dem ikke som generelle alternativer til medisinsk behandling.
Les larazotid, KPV og forstå evidensnivåene.